貓糖尿病痊癒 類型解析 II
糖尿病痊癒201
這隻貓就診時已罹患糖尿病三個多月,陸續在兩家知名的動物醫院治療,可惜一直無法控制持續飆高的血糖。飼主本人相當積極,配合醫囑外,還自學一手俐落驗血糖與打胰島素的技能。所以他無法理解為何貓咪的血糖數值居高不下。
以下是前家動物醫院的醫囑:
- 早晚都打蘭德士 1~2U (告知飼主不用驗血糖可盲打,飼主自學驗血糖並紀錄,早晚血糖均超過380)
- 不能吃罐頭,只能吃飼料,但不限是否是處方飼料。
飼主發現吃處方與一般飼料都引發血糖飆高 (再次強調驗血糖的重要性),與原本獸醫討論後仍得不到任何修正的建議,爬文後發現碳水化合物會引發血糖控制不佳,聽從朋友建議改吃主食罐,卻導致貓腹瀉多日,影響精神與食慾,又怕回到原醫院被責怪不聽醫囑,找到我們這家不會阻止飼主買罐頭給生病貓吃的醫院。
按照慣例,我們將貓留院多日,重新制定胰島素治療計畫,以下為貓住院期間的血糖值:
數字上的星號*代表同時施打胰島素
9:00 | 11:00 | 13:00 | 15:00 | 17:00 | 19:00 | 21:00 | 23:00 | |
Day N+1 | 390* | 280 | 300* | |||||
Day +2 | 117 | 350* | 220 | 160 | ||||
Day +3 | 360* | 180 | 170 | |||||
Day +4 | 350* | 190 | 130 | 120 | ||||
Day +5 | 330* | 240 | 300 | |||||
Day +6 | 380* | 180 | 110 | |||||
Day +7 | 260 | 320* | 130 |
從Day N+3開始,可以看到血糖能降到可以接受的範圍,配合以下的改變才能達到有效的控制:
- 選幾款不會讓貓拉肚子的副食罐頭(貓咪本身胃腸敏感,吃主食罐易拉肚子)。
- 換胰島素,原先的glargine 即使再增量也無法有效控制血糖(如Day N+1)。
- 補脫水,矯正電解質。
飼主根據我們的治療計畫去執行,貓咪的血糖逐漸獲得控制,體重也逐漸恢復,過去糖尿病期間常常有嘔吐的問題也逐漸消失。約八個月後,這隻貓痊癒了,目前已追蹤超過一年,沒有再復發。
以下是痊癒前的血糖數值:
9:00 | 11:00 | 13:00 | 15:00 | 17:00 | 19:00 | 21:00 | 23:00 | |
4/7 | 320* | 60 | ||||||
4/8 | 250* | 180 | ||||||
4/9 | 180 | 115 | ||||||
4/10 | 230* | 280* | ||||||
4/11 | 85 | 120 | ||||||
4/12 | 260* | 90 | ||||||
4/13 | 107 | 130 | ||||||
4/14 | 230* | 120 | ||||||
4/15 | 110 | 85 | ||||||
4/16 | 98 | 120 |
這隻貓咪從4/15開始,就再也沒有打過胰島素,直到一年後的現在,我們依舊提醒飼主每月仍要不定期驗血糖。糖貓痊癒一點都不神奇,病程近一年,主人終於迎來這份值得慶祝的好消息。(在我們治療下,並不是所有的糖貓都會痊癒,然而他們依舊擁有正常的生活品質,無異於其他正常貓,例如多渴多尿,不會消瘦,不影響其他內科疾病,不產生神經病變)。
總結:這隻貓由於天生胃腸敏感,有IBD的問題,常吐拉引發胰臟炎,併發糖尿病。所以選對食物,不再吐拉讓胰臟好好休息,治療的預後就會大幅提升。希望這篇文章對你有幫助!