貓咪的肝腫瘤

原本以為貓的肝臟腫瘤比較少見，近期卻陸續接到不少肝臟惡性腫瘤的病例。以這隻貓來說，其實沒有什麼特殊的症狀，某天貓主人的親友到府拜訪時發現貓跟去年相比瘦很多，提醒主人帶貓做個健康檢查。

一檢查就發現肝指數破表，超音波顯示肝臟多處長團塊，我立刻建議開腹探查。這裡我想要特別說明開腹探查的意義：

1. 可以直接檢視有問題的區域，並在適當的部位採集組織並做病理切片。
2. 如果可能，甚至可以直接摘除腫瘤本身，或是相關組織修復，減緩阻塞問題。例如胰臟腫瘤影響膽汁排泄，我們就能順便裝引流管，雖然無法治癒腫瘤，但可以提昇生活品質。
3. 幫助醫師正確評估預後，也知道未來治療的重點是什麼。如果貓咪本身可以承受手術麻醉，透過外科技術（傳統開腹或內視鏡)來制定適當的治療計畫。貓咪的年紀並不影響開刀的決定，醫師跟主人是否想正視這個問題才是關鍵。想要了解更多，意味會冒多點險。

這個病例因為肝腫瘤已經在各肝葉擴散開來，我們選擇不切除腫瘤。也許早三個月我們可以做更多。

『後記：這個病例約一年前發生的，目前貓咪狀況很穩定，印證了這類型的肝腫瘤雖然長得很可怕，但貓對這種腫瘤的適應力卻很高。』