罕見的貓咪惡性腺瘤
『罕見的貓咪惡性腺瘤』
他是一隻13歲的公貓,過胖的體重(5.6公斤)合併慢性胰臟炎而導致糖尿病,長期食用主食罐而控制得宜,使用高蛋白飲食也讓體態逐漸接近結實,半年後成功減肥至4.5公斤。
6個月後….
因主人對貓咪平日狀況非常留意,當體重降到3.5公斤時,立刻做了完整的血液檢查與影像,血檢正常,超音波影像發現腸壁增厚,但貓咪精神食慾一切都好。但體重確實下降太快, 須定期回診追蹤.
8個月後….
回診時3.2公斤,除了輕微貧血,其他血檢均正常,但貓咪已經明顯狀態不佳,透過影像與外科介入,超音波顯示腸道異常增厚,導致食物幾乎無法消化吸收,經切片確診為罕見的「胃腸道惡性腺癌」,由於已經蔓延至整個腸道,無法單純外科切除達到痊癒,我們決定轉向安寧治療。
兩週後….
貓咪臨終時雖有不適,但靠著主人的陪伴與好的疼痛控制,算是安詳。
其實我根本沒想到,這隻貓會罹患腫瘤,因為主人很盡心在照顧,常常定期回診。而如此殘忍的腫瘤,讓貓咪的腸道無法通過食物,無法吸收營養,最後衰弱到必須安樂死。
「被侷限的能力」
不論人醫或動物醫學,目前均難以在腫瘤初期時做快速诊断。這麼多年來,我們醫院能做到的,也僅是延後幾週~幾個月的壽命,讓來不及告別的主人能好好告別。
『我們的態度』
養貓的我們,終究得面對這天的到來,不要畏懼做該做的檢查,選一家你最放心的醫院成為貓咪的家庭醫師,定期追蹤血檢(80%以上的腫瘤貓有貧血問題)。
『安寧還是治療?』
取決於腫瘤的惡性程度,還有醫師的認知。這是屬於比較主觀的問題。我們之後將來探討兩種選擇的差異。
照片說明:
1. 左上角照片顯示腺瘤蔓延至腸系膜, 也就是跑出來了.
2. 左下角照面顯示小腸異常增厚擴張成比大腸還粗, 因腺瘤在腸道內增生, 導致最後食物都過不去(右邊照片), 一般外科治療為整段小腸移除,但因為已經蔓延至整個大網膜,外科手術已無太大意義。
1. 左上角照片顯示腺瘤蔓延至腸系膜, 也就是跑出來了.
2. 左下角照面顯示小腸異常增厚擴張成比大腸還粗, 因腺瘤在腸道內增生, 導致最後食物都過不去(右邊照片), 一般外科治療為整段小腸移除,但因為已經蔓延至整個大網膜,外科手術已無太大意義。