貓咪導尿後的併發症

這隻貓來的時候，已經癱軟。

貓在一週前因為因為尿不出來而去住家附近的動物醫院導尿，住院三天後回家，但狀況並沒有改善，而且食慾與精神越來越差，由於貓咪長期就有膀胱炎的問題，也就是天氣變化大時，容易頻尿，血尿，亂尿尿，加上身處多貓家庭，主人不易觀察上廁所狀況與食慾，已經拖了幾天才發現。

我們掃了膀胱超音波，發現膀胱可能已經感染與壞死，緊急開刀。

可見膀胱多處化膿：

切開膀胱內壁可見多處潰爛化膿：

最後我們切除1/4的膀胱壁，貓咪住院三週後出院。這個case已連續追蹤四個月，因為主人的配合，無任何併發症產生，而且貓咪也沒有膀胱炎的症狀(需長期使用我們的中藥治療)，算是非常幸運！

貓咪的膀胱炎問題常常困擾很多主人，最主要的發病原因都是因為環境因素，尤其季節與氣候的變化，例如突然下大雨，變冷，放鞭炮，隔壁施工，陌生人來訪等，對原本就性格敏感的貓來說，因為無法適應這些突然的壓力，而導致發病。尿不出來的情況常常來得又急又猛，若主人疏於照顧，很容易變成急診。

經過緊急導尿，貓咪回家後的狀況並不好，這時導尿手術引發的併發症就會浮上水面，成為主人下一個惡夢。因為導尿手術需要『無菌操作』，它雖然只是一個介入性醫材的放置，設計上必須接著尿袋，而不是縫在皮膚上讓管子滴來滴去就好了，這樣細菌很容易由管子開口處跑進膀胱。每隻貓都要使用全新的導尿管，絕對不可以重複使用。整個導尿的準備功夫與開刀是一樣的，因為都需要一個團隊來執行，導尿管也不是隨便裝，過程必須要很輕柔，不然貓咪脆弱的尿道很容易被管子摧毀，尿道黏膜必須很小心呵護，不然管子這樣插來插去，會造成尿道狹窄，只要粗暴導尿幾次，未來就得做尿道造口手術，那是絕對要避免的！

貓咪膀胱的細菌感染，常見於導尿手術的後果，也有部分原因是因為長期的膀胱炎，貓常常去舔尿尿的地方，導致細菌跑進尿道造成感染，如果感染已經發生，又不做細菌培養，使用錯誤的抗生素治療，就容易導致這樣的病例產生。這一個病例，是超強抗藥性的細菌污染膀胱，造成這隻貓有1/4的膀胱被切除才能保命，而這是一開始就可以避免的。