貓的泡泡腎腫瘤(Cat Kidney Interstitial fibrosis with lymphoma invasion)

這隻貓由於長期消瘦，經本院腹腔超音波檢查後，建議開腹探查；手術後，採樣後的腸道組織透過病理切片診斷，確診為淋巴腫瘤(Lymphoma, T cell type)。奇特的地方是，腫瘤入侵到其中一顆腎臟，導致整個腎臟液化不見了(Interstitial fibrosis with lymphoma invasion)。變成一顆大泡泡(如上圖)，肝臟也有少許囊泡。這顆已經液化的腎臟不知道壞了多久，貓的腎指數也一直都正常。

講到這個病例，是因為近期很多轉診來我們醫院的主人，拿著一疊在別家醫院做過的血檢來諮詢醫療第二意見，大多是輕微的腎指數增高(甚至是正常)，被獸醫師告知貓必須開始吃處方飼料，而且一吃就是要吃一輩子，驚嚇過度的主人趕緊帶貓來諮詢我們的意見。

諮詢後，很多的確是虛驚一場。很多貓咪的診斷結果的確是初期腎病，但大部分的情況，都不需要吃腎處方飼料，主人可以自行選擇飲食模式，只要貓接受度高，我們也從不干涉。

『處方飼料一直以來都是安全感的問題，從來不是一個扎實的科學研究結果。』

寫這篇文章的此時，我又重新搜索關於貓的腎處方飼料的文獻，或是其他實證醫學的研究，可惜它依舊無法說服我。我們怎麼去說服別人去做一件自己根本不相信的事？!

養貓的族群，教育水準較高的比例佔多數；專業人士佔到的便宜僅是資訊不對等，並且完全仰靠對方的信賴來獲利，因此我們必須隨時警惕自己不要辜負主人對我們的信任。

回到這個病例，這隻泡泡腎的貓，到底該不該吃處方飼料呢？如果要吃，到底要吃哪一種？

給你一點小提示，腫瘤最愛能讓血糖飆高的食物！