病例分享

貓咪腸道跨壁型淋巴瘤 (Cat with transmural T-cell lymphoma)

貓咪腸道跨壁型淋巴瘤 (Cat with transmural T-cell lymphoma)
這是一隻年僅三歲的公貓,因長期軟便在許多醫院診治仍未見起色,近期食慾變差,轉診至本院。影像診斷顯示貓咪在直腸段長一大塊腫塊,建議開腹探查進行病理切片: 開腹探查發現直腸段的發炎情況非常嚴重,腸道大網膜幾乎全部都包覆在腫瘤的位置: 我們將整段直腸腫瘤全部切下,進行腸吻合。 將腫塊切開,發現腸壁極厚且內層狹窄,且幾乎快要穿孔 病理切片診斷為腸道淋巴腫瘤,跨壁型。代表腫瘤極度惡性, 幾乎沒有治療的機會,...

小貓的後肢蓄膿

小貓的後肢蓄膿
這是一隻不到500g的小貓,主人發現貓咪的左側大腿腫起來, 導致無法走路,食慾變差 由於影像顯示大腿內有大量液體, 麻醉小貓後進行引流, 抽出來許多白白綠綠的膿樣液體。 膿汁蓄積在後肢甚至前肢的肌肉層內,嚴重時會影響精神食慾 透過細菌培養找到適合的抗生素跟適當引流。 兩週後小貓就恢復正常。 一年後回診結紮的樣子

被誤診的貓咪乳糜胸

被誤診的貓咪乳糜胸
這隻五歲的貓咪體型非常壯碩與肥胖,就診時8.8公斤,但兩週前卻有9.6公斤。主人描述一週前食慾突然不好,帶至附近醫院發現貓咪發燒且有胸水,被診斷為『貓傳染性腹膜炎(FIP)』,醫師判定為不治之症讓主人帶回,幾日後貓變得更喘,帶至另一家醫院,由於胸水變多,被診斷為『心臟病』,該院給予貓咪高劑量的利尿劑幾日後,貓的狀況變得更差。主人轉診至本院。 貓咪被施打利尿劑多日且一直未進食,到院時已經嚴重脫水且喘...

線性異物之舌頭纏線

線性異物之舌頭纏線
這是一隻相當年輕的貓,主人幾天前發現貓咪一直流口水,雖然沒有很嚴重,但已經影響到食慾,沒有其他臨床症狀,帶至附近動物醫院檢查卻找不到原因,此時大量的眼鼻膿樣分泌物開始產生。由於貓咪是愛滋貓帶原,主人擔心會不會是口炎或是愛滋發病,希望我們能做更詳細的檢查。 血檢與影像均正常,於是我們麻醉貓咪進行咽喉檢查: 整條舌頭拉出來後,在靠近舌根處才發現罪魁禍首,且這條線捆繞多日已造成舌頭兩側嚴重線割,深度達到...

母貓結紮不完全導致的醫療糾紛

母貓結紮不完全導致的醫療糾紛
這隻母貓就診時約十歲,主人近期發現腹部的乳腺腫大,摸起來似腫塊,帶來就診。 經醫師檢查後,確認雙側乳腺長滿腫瘤,由於貓的乳腺腫瘤幾乎都是惡性,而且轉移機率非常高,目前研究指出容易發生在沒結紮或晚期結紮的母貓,我們進一步了解病史後,赫然發現,主人觀察貓咪結紮後,還是經常發情,這麼多年來,平均每個月發情一次,由於頻率很固定,他懷疑是不是結紮沒有做好,多次返回原開刀的動物醫院希望再確認,但都被醫師以『這...

你的口炎貓還再打類固醇嗎?

你的口炎貓還再打類固醇嗎?
如果是,希望您三思......... 貓口炎,指的是全口牙齦紅腫發炎,甚至蔓延至咽喉之後的區域,扳開貓嘴可見牙齦潰爛,流血,化膿,伴隨嚴重的口臭與疼痛。 然而,貓咪的牙齒大部分仍是健康的狀態,嚴格來說,口炎指的是牙齒正常但牙齦爛掉。如果是FORL(貓牙根重吸收問題),造成的滿嘴爛牙並不能稱口炎,腎病導致的口腔黏膜或舌頭潰爛,也不能稱口炎。 『口炎指的是牙齦飽受免疫系統的攻擊而潰爛』,好發一歲後的米...

我的貓需要輸血嗎?

我的貓需要輸血嗎?
一般來說,若貓的血容比低於15%以下就算危險,獸醫師都會希望貓最好能輸血,此時主人面臨幾個做法: 1. FB有個社團叫『寵物捐血資料庫』,儘速PO文求助廣大網友。 2. 找親朋好友同事的貓去醫院配對。 3. 直接買血。台北/台中/高雄/等都會區,都有動物醫院販售自家犬貓的血。 4. 主人等不了將貓安樂死。 以上做法都帶來一些問題: 1. FB社團能見度不見得高。 2. 親朋好友協助不見得有效率。 ...

貓糖尿病的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance)

貓糖尿病的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance)
病例討論: 貓糖尿病的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance) 這也是一隻被誤治的case,這隻貓來就診時,已經罹患糖尿病超過半年,是一隻大貓,原有十公斤的身材,初診時剩下六公斤,食慾尚可但開始逐漸變差,主人早晚各施打8U 的glargine,等於一天打16U的胰島素,但血糖完全失控,最糟糕的是,貓咪有嚴重的走路不穩,因為長期的血糖...

誤治病例: 糖尿病貓的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance)

誤治病例: 糖尿病貓的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance)
糖尿病貓的胰島素抗阻 (Managing feline diabetes : insulin resistance) 臨床十幾年來,我治療過數不清的糖尿病貓,可能治療成果還不錯,現在幾乎都是轉診的病例,難度也越來越高,發病時間從幾天到好幾年以上都有,我總是盡力讓每隻貓達到緩解 (Remission),Remission代表貓咪『幾乎』痊癒,不需要每日驗血糖,打胰島素。只需要定期檢測血糖,隨時注意胰...

利用生食治療慢性下痢的貓 (Raw diet and feline chronic diarrhea )

利用生食治療慢性下痢的貓 (Raw diet and feline chronic diarrhea )
利用生食治療慢性下痢的貓 (Raw diet and feline chronic diarrhea ) 這次的主角,是一隻原本六公斤的貓。第一次就診時還不到4公斤。 一年多前某天,貓咪突然大拉肚子,『此後』就再也沒有成型的大便,有時候幾乎是水便,跑過無數家動物醫院,不停吃藥,換過各種處方飼料或罐頭等都無法改善。後來主人在網路上看到可以自己煮鮮食來治療慢性下痢,就每天煮雞胸肉給貓吃,似乎可以改善一...